Manakah Alat Diagnostik ADHD Terbaik?

image
Manakah Alat Diagnostik ADHD Terbaik ?

Dua dari skala yang paling banyak digunakan dalam mendiagnosis attention-deficit / hyperactivity disorder (ADHD) cukup sensitif dan spesifik.Tapi menurut penelitian meta analisis terskhir menunjukkan bahwa salah satu  mungkin lebih baik diibandingkan lainnya..

Dalam membandingkan kinerja diagnostik ADHD, peneliti, dipimpin oleh Ling-Yin Chang, PhD, Taipei Medical University, Taiwan, menemukan Scale–Revised (CRS-R), dan the Conners Abbreviated Symptom Questionnaire (ASQ) adalah sangat sensitif dan spesifik. Tetapi ternyata ASQ “mungkin menjadi alat diagnostik yang paling efektif dalam menilai ADHD karena lebih singkat dan akurasi diagnostik yang tinggi.”

Ada beberapa ulasan yang komprehensif dari CBCL-AP dan CRS-R, namun rasio sensitivitas, spesifisitas, dan peluang diagnostik alat ini, ukuran indikasi kinerja diagnostik mereka, jarang diperiksa.

Untuk yang terbaik tidak ada meta-analisis yang telah melaporkan perkiraan akurasi diagnostik CBCL-AP dan CRS-R. Untuk penelitian ini, penulis membandingkan kinerja CBCL-AP dan CRS-R untuk mendiagnosis ADHD pada anak-anak. Mereka meninjau data dari 14 studi tentang CBCL-AP dan 11 studi tentang CRS-R yang dilakukan pada populasi pediatrik dan yang dibandingkan dengan standar referensi yang ditetapkan.

Beberapa penulis melaporkan tdak ada perbedaan dalam kinerja diagnostik dari berbagai skala. Mereka menemukan heterogenitas dalam kekhususan dari CBCL-AP, yang dijelaskan dalam studi, usia peserta, dan persentase peserta perempuan.

Temuan ini dapat membantu dokter membuat keputusan yang lebih mengenai pemilihan skala penilaian yang paling cocok untuk penilaian. Peneliti mencatat bahwa banyak gejala ADHD tidak selalu diamati dalam pengaturan klinis; Oleh karena itu, informasi yang diberikan oleh CBCL dan CRS-R “dapat meningkatkan pemahaman dokter dalam mengenali ‘gejala anak-anak dalam pengaturan yang berbeda.”

Peneliti juga mengatakan bahwa ASQ mungkin menjadi alat terbaik, karena kemudahan penggunaan dan akurasi diagnostik yang tinggi, tapi mereka merekomendasikan CBCL “saat penilaian yang lebih komprehensif diperlukan untuk mendeteksi kondisi komorbiditas lain dari ADHD, karena CBCL-AP bisa diterapkan bersama-sama dengan lainnya CBCL subskala. Namun, nilai-nilai diagnostik moderat CRS-R dan CBCL mengungkapkan pentingnya menggabungkan pemeriksaan klinis untuk menghilangkan gangguan lain dan memperoleh informasi seperti usia onset, intensitas dan besarnya kegunaan gejala, dan tingkat penurunan selama diagnosis ADHD, “para peneliti menyimpulkan.

Penelitian ini memberikan “informasi penting tentang skala penilaian ADHD dan menarik perhatian yang sangat dibutuhkan untuk peran penting bahwa skala penilaian diagnosis dan pengobatan ADHD dalam masa kanak-kanak.

American Academy of Pediatrics merekomendasikan ‘pedoman praktek untuk ADHD merekomendasikan penggunaan kuesioner ADHD yang divalidasi untuk kedua diagnosis awal dan pemantauan respon terhadap pengobatan. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa skala penilaian yang digunakan hanya sekitar separuh waktu selama penilaian awal dan jauh lebih sering pada tahun pertama setelah pengobatan ADHD dimulai oleh dokter anak untuk menilai respon terhadap pengobatan, yang katanya sangat disayangkan.

Skala penilaian itu menyebutkan yang terkenal di kalangan profesional kesehatan mental tapi lebih sedikit di antara dokter anak, yang berada di garis depan untuk mendiagnosis dan pengobatan ADHD. ”

“Penilaian tidak untuk digunakan sendiri untuk mendiagnosa gangguan tersebut. Alat diagnosis itu dimaksudkan untuk melengkapi diagnosis dokter dengan menggunakan sebelum wawancara klinis (yaitu, untuk screening) atau setelah wawancara (untuk mengumpulkan data tambahan dalam kasus tidak jelas ), Keakuratan skala ini adalah “baik [tapi tidak besar. Sebagai salah satu contoh, kekhususan dari ASQ diperkirakan 84%. Itu berarti bahwa 16% dari remaja tanpa ADHD akan salah diklasifikasikan sebagai ADHD . itu tidak apa-apa jika salah satu skrining untuk gangguan ini, karena orang-orang positif palsu akan disiangi oleh wawancara klinis. Tapi itu jauh dari apa-apa untuk prosedur diagnostik. “

Iklan

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout /  Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout /  Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout /  Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout /  Ubah )

w

Connecting to %s